Kopš rudens bērnu ambulatorā mikoplazmas pneimonija augsta saslimstība, daudzi bērni ilgstoši slimojuši, vecāki uztraucas, nezina, kā ar to cīnīties.Zāļu rezistences problēma pret mikoplazmas ārstēšanu arī ir likusi šim infekciju vilnim pievērst uzmanību.Apskatīsim mikoplazmas pneimoniju.
1. Kas izraisamikoplazmas pneimonija?Vai tas ir lipīgs?Ar ko?
Mycoplasma pneimonija ir akūts plaušu iekaisums, ko izraisa Mycoplasma pneumoniae infekcija.Mikoplazma ir mazākais mikroorganisms, kas spēj izdzīvot neatkarīgi starp vīrusiem un baktērijām, un tas ir nozīmīgs bērnu elpceļu infekciju patogēns, taču patiesībā tas nav jaunizveidots patogēns mikroorganisms, katru gadu, visu gadu, ik pēc 3 līdz 5. gadi var būt neliela epidēmija, un saslimstības līmenis epidēmiju sezonā būs 3 līdz 5 reizes lielāks nekā parasti.Šogad globālā saslimstība ar mikoplazmas infekciju pieaug, un tai ir mazam vecumam raksturīgas pazīmes, un bērnudārzos un skolās to ir viegli uzliesmot, tāpēc bērni ir galvenās aizsardzības grupas pret mikoplazmas pneimoniju.Mikoplazmas pneimonija ir infekcijas slimība, kas izzūd un ir arī lipīga, pārnēsājoties ciešā saskarē ar mutes un deguna izdalījumiem vai ar gaisā esošām pilieniņām no mutes un deguna sekrēta.Parasti slimība attīstās pēc 2 līdz 3 nedēļām.Pēc epidēmijas,mazāk cilvēku valkā maskas, radot labvēlīgus apstākļus mikoplazmas izplatībai.
2. Kas ir uzņēmīgs pret mikoplazmas pneimoniju?Kurā sezonā ir augsta saslimstība ar mikoplazmas pneimoniju?Kādi ir simptomi?
Ar mikoplazmas pneimoniju visbiežāk saslimst cilvēki vecumā no 4 līdz 20 gadiem, bet jaunākais bērns ir 1 mēnesi vecs mazulis.Saslimšanas gadījumu skaits sāk pieaugt vasarā un sasniedz maksimumu vēlā rudenī vai ziemā.Bērni ar mycoplasma pneumoniae pneimonijas infekciju dažādos vecuma pazīmēs nav vienādi, visvairākbieži sastopami simptomi ir drudzis, klepus.Tā kā agrīno bērnu plaušu simptomi nav acīmredzami, tiem bieži netiek pievērsta uzmanība, un vecāki, pamatojoties uz pieredzi, var ļaunprātīgi lietot antibiotikas, lai izraisītu neefektīvus medikamentus, piemēram, penicilīna zāles, amoksicilīnu, kālija amoksicilīna klavulanātu, piperacilīnu utt., jo penicilīns nav terapeitiskas iedarbības uz mikoplazmu, viegli aizkavēt slimību.Pirmie simptomi maziem bērniem ir klepus un krēpas, ko pavada sēkšana, sēkšana plaušās, un ķermeņa temperatūra pārsvarā ir no 38,1 līdz 39 °C, kas ir mērens drudzis.Bērniem bronhu siena ir neelastīga, izelpas spiediens sašaurina lūmenu, nav viegli izvadīt sekrēciju, viegli var parādīties atelektāze un emfizēma, ja to apvieno ar bakteriālu infekciju, kas var izraisīt empīmu.Vecākiem bērniem pirmais simptoms ir klepus, ko pavada drudzis vai 2 līdz 3 dienas vēlāk, galvenokārt pūslīšu vai ilgstošu kairinošu sausu klepu.Liela uzmanība jāpievērš nelielam skaitam bērnu ar strauju slimības attīstību, apgrūtinātu elpošanu un citiem kritiskiem simptomiem.Un ceturtdaļai bērnu ir izsitumi, meningīts, miokardīts un citas ārpusplaušu izpausmes.
3. Aizdomas par mikoplazmas pneimoniju doties uz slimnīcu kādā nodaļā?
Bērni līdz 14 gadu vecumam apmeklēt pediatru, vecāki par 14 gadiem var doties uz elpošanas nodaļu diagnostiku un ārstēšanu, nopietnus simptomus var reģistrēt neatliekamās palīdzības nodaļā.Pēc ārsta konsultācijas un apskates viņam, iespējams, būs jādodas uz attēlveidošanas nodaļu un klīnisko laboratoriju, lai veiktu dažus papildu izmeklējumus.Dodieties uz laboratoriju, lai pārbaudītu seruma mikoplazmas antivielas (IgM antivielas), asins rutīnu, paaugstinātas jutības C-reaktīvo proteīnu (hs-CRP).Seruma antivielas pret mikoplazmu, ja tās ir lielākas par 1:64, vai titra palielināšanās 4 reizes atveseļošanās laikā, var izmantot kā diagnostikas atsauci;Asins rutīnas rezultāti koncentrējas uz balto asins šūnu (WBC) skaitu, kas parasti ir normāls, var būt nedaudz palielināts, un pat daži būs nedaudz mazāki, tas atšķiras no bakteriālas infekcijas, bakteriālas infekcijas balto asins šūnu skaits parasti palielinās;CRP būs paaugstināts mikoplazmas pneimonijas gadījumā, un, ja tas ir lielāks par 40 mg/l, to var izmantot arī refraktāras mikoplazmas pneimonijas noteikšanai.Citos testos var pārbaudīt arī miokarda enzīmus, aknu un nieru darbību vai tieši noteikt mycoplasma pneumoniae antigēnu elpceļu paraugos agrīnai un ātrai diagnostikai.Pēc nepieciešamības var veikt elektrokardiogrammu, elektroencefalogrammu, krūškurvja rentgenu, krūškurvja CT, urīnceļu sistēmas krāsu ultraskaņu un citus īpašus izmeklējumus.
4. Mikoplazmas pneimonijas ārstēšana bērniem
Pēc mikoplazmas pneimonijas diagnozes ir jāievēro ārsta ieteikumi pretinfekcijas līdzekļu ārstēšanā, pirmā izvēle ir makrolīdi, kas ir plaši pazīstamas eritromicīna zāles, kas spēj kontrolēt mikoplazmas proteīna veidošanos un kavēt iekaisums.Pašlaik klīniskajā praksē parasti tiek izmantots azitromicīns, kas var specifiski iekļūt iekaisuma vietā, izvairīties no eritromicīna trūkumiem un ir efektīvāks un drošāks nekā eritromicīns.Uzmanieties, lai antibiotikas nedzertu karstā ūdenī;Nelietot kopā ar pienu, piena fermentu un citu dzīvotspējīgu baktēriju preparātus;Nedzeriet sulu 2 stundu laikā pēc antibiotiku lietošanas, ēdiet augļus, jo augļu sula satur augļskābi, paātrina antibiotiku šķīšanu, ietekmē efektivitāti;Izvairieties arī no etiķa un narkotikām un pārtikas produktiem, kas satur alkoholu, piemēram, Huoxiang Zhengqi ūdeni, rīsu vīnu utt.
Pirms noteiktas diagnozes var veikt simptomātisku ārstēšanu, piemēram, drudža mazināšanu, klepus mazināšanu un flegma mazināšanu.Ja mikoplazmas antivielas ir pozitīvas, azitromicīns jāievada ar ātrumu 10 mg uz kilogramu ķermeņa svara, lai novērstu infekciju.Smagos gadījumos ir nepieciešama azitromicīna intravenoza infūzija.To var ārstēt arī ar tradicionālo ķīniešu medicīnu, taču, tā kā mikoplazmas pneimonijas plaušu bojājums ir lielāks, smagus gadījumus var kombinēt ar pleiras izsvīdumu, atelektāzi, nekrotisku pneimoniju u.c. Šobrīd Rietumu medicīna tiek ieteikta kā galvenā ārstēšanas metode. .
Pēc ārstēšanas bērniem ar mycoplasma pneumoniae vairs nav drudža un klepus, un elpceļu simptomi pilnībā izzūd ilgāk par 3 dienām, nav ieteicams turpināt lietot antibakteriālas zāles, lai izvairītos no rezistences.
5. Kam jāpievērš uzmanība bērnu uzturam ar mikoplazmas pneimoniju?
Mikoplazmas pneimonijas periodā pacientiem ar lielu fizisko patēriņu ļoti svarīga ir diētas aprūpe.Zinātniska un saprātīga diēta ir ļoti noderīga slimības atveseļošanai, jāstiprina uzturs, ar augstu kaloriju daudzumu, bagāts ar vitamīniem, viegli sagremojams šķidrs ēdiens un pusšķidra pārtika, var pareizi ēst svaigus dārzeņus, augļus, augstu olbaltumvielu diētu un palīdz uzlabot pārtikas imunitāti.Bērniem ar mikoplazmas pneimoniju vecākiem barošanas laikā jāpaceļ bērna galva, lai izvairītos no aizrīšanās un nosmakšanas.Ja bērnam ar mikoplazmas pneimoniju ir nepilnvērtīgs uzturs vai viņš nevar ēst, ārsts var nozīmēt parenterālu uztura bagātinātāju.
Mums vajadzētu pievērst lielāku uzmanību bērnu ar mikoplazmas pneimoniju uzturam, pievērst uzmanību uzturam un neēst pārtiku, ko nevar ēst, lai nepasliktinātu slimības attīstību.Slimiem bērniem bieži nav apetītes, vecāki bieži sabojā visu veidu apmierinājumu, bet daži ēdieni ir nepieciešami, lai izvairītos no.
6. Kā aizsargāt bērnu elpceļu veselību un novērst mikoplazmas pneimoniju?
(1) Uzlabojiet imunitāti:
Bērni ar zemu imunitāti ir uzņēmīgi pret mikoplazmas pneimoniju, tāpēc īpaši svarīgi ir uzlabot organisma imunitāti.Stiprināt vingrošanu, ēst dārzeņus un augļus, papildināt ar augstas kvalitātes olbaltumvielām – tie visi ir veidi, kā uzlabot savu imunitāti;Vienlaikus, izejot ārā, izvairīties no savas imunitātes pazemināšanās, gadalaiku maiņas vai klimata izmaiņām, laicīgi pievienot apģērbu, lai novērstu aukstumu un aukstumu;
(2) Pievērsiet uzmanību veselīgam uzturam:
Lai saglabātu labus ēšanas paradumus, ēdiet vairāk svaigu dārzeņu un augļu un citu veselīgu pārtiku, neēdiet pikantu, treknu, neapstrādātu un aukstu pārtiku, sabalansētu uzturu, regulāru uzturu.Jūs varat ēst vairāk plaušas barojošu pārtiku, piemēram, Sidneju un baltos redīsus, samazināt klepus atkrēpošanu;
(3) Saglabājiet labus dzīves un mācību ieradumus:
Darba un atpūtas regularitāte, darba un atpūtas apvienojums, atslābina garastāvokli, nodrošina pietiekamu miegu.Rudens un ziemas klimats ir sauss, putekļu saturs gaisā, un cilvēka deguna gļotāda viegli tiek bojāta.Dzert vairāk ūdens, lai deguna gļotāda būtu mitra, kas var efektīvi pretoties vīrusu invāzijai, un palīdz izvadīt toksīnus organismā un attīra iekšējo vidi;
(4) Pareiza fiziskā slodze:
Fiziskie vingrinājumi palīdz uzturēt veselīgu elpošanas sistēmu, uzlabo vielmaiņu un uzlabo izturību pret slimībām.Aerobikas vingrinājumi, piemēram, ātra pastaiga, skriešana, lecināšana ar virvi, aerobika, basketbola spēlēšana, peldēšana un cīņas mākslas var uzlabot plaušu darbību, uzlabot skābekļa uzņemšanas spēju un palielināt elpošanas sistēmas vielmaiņas spēju.Pēc treniņa pievērsiet uzmanību, lai sviedri būtu savlaicīgi izžāvēti, lai tie būtu silti;Piemērota vingrošana brīvā dabā, bet ne smaga slodze.
(5) Laba aizsardzība:
Ņemot vērā, ka mikoplazma pārsvarā tiek pārnesta ar pilienu palīdzību, ja ir pacienti ar drudzi un klepu, savlaicīgi jāveic dezinfekcija un izolācija.Centieties neiet uz pārpildītām sabiedriskām vietām;Ja nav īpašu apstākļu, mēģiniet valkāt masku, lai samazinātu inficēšanās iespēju;
(6) Pievērsiet uzmanību personīgajai higiēnai:
Laba personīgā higiēna un vides higiēna, bieži mazgājiet rokas, bieži mazgājieties, bieži mainiet drēbes un bieži žāvējiet drēbes.Nomazgājiet rokas ar tekošu ūdeni un ziepēm uzreiz pēc tualetes lietošanas pirms ēšanas, pēc iziešanas ārā, pēc klepošanas, šķaudīšanas un pēc deguna tīrīšanas, lai mazinātu baktēriju un vīrusu izplatīšanos.Neaiztieciet sejas zonas, piemēram, muti, degunu un acis ar netīrām rokām, lai samazinātu infekcijas iespējamību.Klepojot vai šķaudot pārpildītās sabiedriskās vietās, izmantojiet kabatlakatiņu vai papīru, lai aizsegtu muti un degunu, lai samazinātu izsmidzināšanu;Nekur nespļaut, lai baktērijas nepiesārņotu gaisu un neinficētu citus;
(7) Uzturiet labu iekštelpu gaisa kvalitāti:
Pievērsiet uzmanību telpas ventilācijai, lai samazinātu patogēnu invāziju.Rudens ir sauss un putekļains, un dažādi patogēni mikroorganismi un alergēni var pieķerties putekļu daļiņām un ar elpošanu nokļūt elpceļos.Bieži vajadzētu atvērt durvis un logus, ventilāciju, katru ventilācijas laiku no 15 līdz 30 minūtēm, uzturēt apkārtējā gaisa cirkulāciju.Regulāri var izmantot etiķa fumigāciju, ultravioleto gaismu un citu iekštelpu gaisa dezinfekciju, ultravioleto dezinfekciju iespēju robežās izvēlēties iekštelpu dezinfekcijā, ja kāds atrodas telpā, pievērs uzmanību acu aizsardzībai.Gaisā esošie piesārņotāji, piemēram, putekļi, dūmi un ķīmiskās vielas, var izraisīt elpošanas sistēmas bojājumus, ilgstoši neuzturas piesārņotā vidē.Tādi pasākumi kā regulāra mājas vides tīrīšana, ventilācijas uzturēšana, gaisa attīrītāju vai istabas augu izmantošana var samazināt kaitīgo vielu daudzumu iekštelpu gaisā;
(8) Izvairieties no pasīvās smēķēšanas:
Smēķēšana pasliktina plaušu darbību un palielina elpceļu slimību risku.Aizsargājot bērnus no pasīvās smēķēšanas, var ievērojami uzlabot viņu elpceļu veselību.
(9) Vakcinācija:
Gripas vakcīna, pneimonijas vakcīna un citas vakcīnas jāinjicē atbilstoši to apstākļiem, lai maksimāli novērstu elpceļu infekcijas.
Īsāk sakot, galvenais ir uzlabot imunitāti.Attiecībā uz mikoplazmas pneimoniju mums ir jāpievērš visa uzmanība un nav jābūt pārāk nervozam.Lai gan tas ir populārs, kaitējums ir ierobežots, lielākā daļa var izārstēties paši, un ir drošas un efektīvas ārstēšanas metodes.
Izlikšanas laiks: Dec-03-2023